宝宝得自闭症问

宝宝被诊断为自闭症谱系障碍（ASD），是一种神经发育障碍，核心表现为社交沟通障碍、兴趣狭窄及重复刻板行为，需尽早通过标准化评估明确诊断并开展早期干预。

诊断与早期识别

ASD诊断需结合发育史、行为观察及标准化量表（如M-CHAT-R），排除智力障碍、语言发育迟缓等共病。2-3岁为关键筛查期，家长发现语言滞后、社交回避、重复动作（如拍手转圈）时，应尽早就医，避免延误干预时机。

核心干预策略

ASD无特效治愈药物，早期干预以行为训练为主：应用行为分析（ABA）通过正向强化改善社交与语言能力；结构化教学（TEACCH）利用视觉提示减少刻板行为；语言治疗（SLP）针对沟通障碍，作业治疗（OT）提升精细动作。需根据孩子能力制定个体化方案，家庭需全程参与训练。

药物治疗原则

药物仅用于对症缓解症状：哌甲酯（兴奋剂）改善多动冲动，阿立哌唑（非典型抗精神病药）控制情绪问题，舍曲林（SSRI类）缓解焦虑。需经医生评估后开具，严禁家长自行用药或调整剂量，避免副作用风险。

家庭支持与共病管理

家长需接受心理疏导，避免自责；创造规律生活环境减少刻板行为，多语言环境可促进认知发展（需在语言基础上逐步引入）。关注共病问题：约1/3患儿合并癫痫，20%存在睡眠障碍，需及时转诊专科处理。

预后与长期管理

ASD为终身障碍，但3岁前早期干预可显著改善预后，部分孩子症状减轻后能融入普通教育。建议定期随访，根据发育情况调整干预方案，鼓励参与融合教育，提升生活自理与社交能力，家庭与社会需持续提供支持。