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宝宝一到晚上就发烧是怎么回事

2026年01月05日 15:18:26
病情描述:

宝宝一到晚上就发烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 温海燕
    温海燕副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    宝宝夜间发热多与感染性炎症、环境因素或慢性疾病相关,需结合伴随症状判断具体原因。

    感染性因素(最常见)

    病毒(如流感病毒、EB病毒)或细菌(如肺炎链球菌、尿路感染)感染是夜间发热主因。夜间免疫系统活性变化可能加重炎症反应,表现为持续发热。需观察是否伴随咳嗽、咽痛、尿频、呕吐等感染症状(如尿路感染伴尿频、尿痛)。

    环境与生理调节异常

    婴幼儿体温调节中枢发育不完善,穿盖过多(>3层薄被)、室温>26℃或包裹过厚,易因散热受阻出现“假性发热”。生理性夜间体温略高(波动±0.5℃)属正常,但超过37.5℃需警惕。脱水(夜间出汗多未补水)也可致血液浓缩、体温升高。

    特殊感染或慢性疾病

    结核杆菌感染常伴夜间低热(37.5-38.5℃)、盗汗、体重下降;幼儿急疹表现为3-5天高热(夜间明显),热退疹出(热退后1-2天出疹);川崎病(持续高热>5天)可伴眼红、唇红皲裂,需警惕皮疹、关节痛等症状。

    其他少见情况

    如接种疫苗后(如百白破)1-2天内短期发热(夜间为主),或川崎病等免疫性疾病。若伴随皮疹、抽搐、呼吸困难,需高度重视。

    就医与护理建议

    立即就医:持续发热>24小时、体温>39℃、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分)、拒食或抽搐。

    特殊人群:新生儿(<28天)、早产儿发热,禁用阿司匹林,需24小时内就诊。

    护理:补充水分(温水、口服补液盐),物理降温(温水擦浴,避免酒精/冰敷),减少穿盖,观察皮疹、呕吐等伴随症状。

    注:不可自行使用抗生素或复方感冒药,需由医生判断感染类型后用药。

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