患有乙肝病应该怎么办问

患有乙肝应及时就医明确病情，规范抗病毒治疗，定期监测肝功能与病毒指标，科学管理生活方式，并重视特殊人群的个体化防控。

一、及时就医明确诊断与分期

乙肝分为急性与慢性，需通过乙肝五项、HBVDNA定量、肝功能、肝纤维化指标（如FibroScan）等检查，确定病毒复制状态、肝损伤程度及疾病分期（慢性乙肝需区分“大三阳”“小三阳”），为治疗方案制定提供依据。

二、规范抗病毒治疗

慢性乙肝患者需在医生指导下选择恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物，长期坚持治疗，不可自行停药或换药。治疗目标为持续抑制HBVDNA至检测下限，降低肝硬化、肝癌发生风险。

三、定期复查监测病情

建议每3-6个月复查肝功能、HBVDNA及乙肝五项；每6-12个月进行腹部超声、甲胎蛋白检查，必要时加做肝硬度检测，早期发现肝纤维化、肝硬化或肝癌倾向，及时干预。

四、科学管理生活方式

严格避免饮酒及肝毒性药物（如非甾体抗炎药）；均衡饮食（高蛋白、新鲜蔬果、低脂低糖），避免高脂高糖饮食加重代谢负担；规律作息（避免熬夜），适度运动（如快走、游泳），控制体重，避免过度劳累。

五、特殊人群个体化防控

孕妇：孕期24-28周开始，新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗，产后6小时内完成母婴阻断。

老年人：合并高血压、糖尿病等基础病者，需调整用药方案，定期监测肾功能（如替诺福韦的肾毒性）。

儿童：规范治疗避免影响生长发育，定期评估药物安全性，监测肝功能与生长指标。

合并慢性病者：优先控制糖尿病、高血压等，避免药物相互作用加重肝负担。