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请问宝宝肺炎的初期症状是什么呢

2026年01月05日 15:08:05
病情描述:

请问宝宝肺炎的初期症状是什么呢

医生回答(1)
  • 王玉玮
    王玉玮主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    宝宝肺炎初期症状常表现为发热、咳嗽、呼吸异常、精神状态改变及食欲减退,需结合体征与检查综合判断。

    发热表现

    初期多为不规则发热,体温可达38℃以上,部分新生儿及小婴儿(<3个月)可表现为低热或无热(体温<37.5℃)。发热持续不退(超过24小时)或反复波动,尤其伴随寒战、手脚冰凉时需警惕,普通感冒发热多为自限性且3天内缓解。

    咳嗽特点

    以刺激性干咳起病,逐渐加重并出现白色黏液痰或黄色脓痰(提示感染进展)。咳嗽频率>5次/小时,持续超过3天无缓解,剧烈咳嗽时可能伴随呕吐、面部涨红。普通感冒咳嗽多为轻咳,痰液较少,与肺炎咳嗽的“进行性加重”有别。

    呼吸异常

    安静状态下呼吸频率加快(<1岁>50次/分钟,1-5岁>40次/分钟),可见鼻翼扇动、肋骨间凹陷(三凹征),严重时嘴唇发绀(青紫)。呼吸急促与发热程度不成正比(如低热但呼吸>40次/分钟),需立即测量呼吸频率并观察是否伴随喘息声。

    精神状态改变

    表现为精神萎靡、嗜睡(拒绝互动、频繁闭眼)或烦躁不安(持续哭闹、难以安抚),婴幼儿可能出现拒奶、吸吮无力,大孩子表现为精神差、学习兴趣下降。普通感冒患儿精神状态多相对正常,若精神差持续超过12小时需警惕。

    伴随症状

    食欲明显下降(拒奶、吃奶量较平时减少50%以上),部分患儿伴随轻微腹泻(稀便、每天3次以上)或呕吐(非喷射性)。这些症状与发热、咳嗽同时出现时,提示感染可能累及全身,需结合体征综合判断。

    提示:若宝宝出现上述症状持续24-48小时无改善,或呼吸异常、精神萎靡加重,建议立即就医,通过肺部听诊、胸片、血常规等明确诊断,避免延误治疗。

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