小儿支气管炎的症状有哪些问

小儿支气管炎的典型症状包括咳嗽、喘息、发热、呼吸异常及全身表现，具体症状因年龄、病情严重程度及基础健康状况存在差异。

一、咳嗽表现

1.咳嗽性质：多为持续性或阵发性发作，早期以干咳为主，随气道分泌物增多逐渐转为有痰咳嗽，痰液黏稠时患儿常出现咳嗽费力，甚至伴随呕吐；2.痰液特征：痰液初期为白色黏液状，若合并病毒感染多为稀薄黏液痰，合并细菌感染时可变为黄色或绿色脓痰，痰液量与感染控制情况相关。

二、呼吸道症状

1.喘息与气促：部分患儿因气道痉挛出现喘息，表现为呼吸时发出高调“嘶嘶”样哮鸣音，婴幼儿因气道管径细，喘息症状更易被察觉，安静状态下呼吸频率＞40次/分钟提示气促，严重时可见鼻翼扇动、肋间隙凹陷等缺氧体征；2.胸部体征：听诊可闻及双肺散在或弥漫性干湿性啰音，啰音性质与痰液位置相关。

三、发热特征

多数患儿出现发热，体温多在38℃~39℃，持续1~3天，少数重症或合并细菌感染患儿可高热不退（＞39.5℃）或反复发热，体温波动与感染控制效果直接相关。

四、全身症状

可伴随精神萎靡、食欲下降、乏力等，婴幼儿可能表现为烦躁不安或嗜睡，病情进展时出现拒食、尿量减少等脱水表现，严重者因缺氧出现口唇发绀、意识模糊。

五、特殊人群差异

1.婴幼儿（＜2岁）：咳嗽反射较弱，痰液排出困难，易合并呼吸急促（＞50次/分钟），部分患儿无明显发热，需结合呼吸频率评估病情；2.基础疾病患儿：合并哮喘、先天性心脏病时，咳嗽持续时间延长（＞2周），喘息症状加重，可能诱发呼吸衰竭；3.过敏体质儿童：常伴随打喷嚏、流涕、皮疹等过敏症状，气道高反应性显著，需警惕诱发喘息性支气管炎。