宝宝肺炎肺部是什么声音问

宝宝肺炎时肺部听诊常出现湿啰音（水泡音），有时伴干性啰音（哮鸣音），需结合临床综合判断。

典型声音特征

湿啰音（水泡音）是肺炎核心表现，特点为断续、短暂，类似“水滴落”声，吸气末更明显，部位相对固定（如双肺中下叶）；干性啰音（哮鸣音）为高调、持续的“嘶鸣”声，提示气道痉挛或狭窄。重症肺炎可能双肺满布密集湿啰音，伴呼吸急促。

不同类型肺炎的声音差异

支气管肺炎（婴幼儿最常见）：双肺中下野密集细湿啰音，啰音随咳嗽可部分消失，伴呼吸急促（＜1岁＞50次/分）；

大叶性肺炎（年长儿）：实变期可闻支气管呼吸音（类似正常气管音），啰音范围广泛，叩诊呈浊音；

间质性肺炎：以细湿啰音为主，伴呼吸浅快、鼻翼扇动，多见于病毒感染或支原体肺炎。

声音产生的病理机制

炎症导致气道黏液、脓液等分泌物增多，阻塞小气道；气流通过时形成湍流或水泡破裂，产生湿啰音；气道痉挛或狭窄（如喘息性肺炎）则形成干性啰音。重症肺炎因气道塌陷或分泌物黏稠，声音更密集且不易消散。

特殊人群注意事项

新生儿/早产儿：肺部发育未成熟，听诊声音可能不典型，需结合呼吸频率、胸壁起伏判断（如持续呻吟、吐沫）；

免疫低下患儿：啰音可能减少但伴随高热、精神萎靡，易被忽视，需警惕肺炎合并败血症。

鉴别与就医提示

需与支气管炎（啰音不固定）、哮喘（干性啰音为主，呼气延长）鉴别；家长发现持续发热（＞3天）、拒食、呼吸急促、口唇发绀时，即使听诊无典型啰音，也需立即就医。肺炎治疗以抗感染（如阿莫西林、阿奇霉素）为主，具体用药遵医嘱。

（注：以上内容仅供科普，不可替代专业诊断，需由医生结合胸片、血常规等综合判断。）