医生，艾滋病急性期皮疹会不会3天就消失，我这是不是...问

艾滋病急性期皮疹一般不会在3天内消失。根据《临床感染病杂志》研究，急性期皮疹（通常于感染后2～4周出现）平均持续14天，最短不短于7天，未经治疗也会自行消退，消退后无色素沉着或瘢痕。典型皮疹为红色斑丘疹，直径2～5mm，无明显瘙痒或伴轻度瘙痒，分布广泛（躯干、面部、四肢均可出现），偶见融合成片。

3天内皮疹消失多为其他自限性疾病。若皮疹3天内消退，需排除以下情况：一是无发热、淋巴结肿大等急性期症状的孤立性皮疹，如接触性皮炎（有明确过敏原接触史）、虫咬皮炎（局部红肿伴瘙痒）；二是药物反应（皮疹出现前有明确用药史，停药后1～2天内缓解）。鉴别要点包括：是否伴随咽痛、乏力、腹泻等急性期症状；皮疹消退后是否复发或其他部位新发皮疹；是否有高危行为暴露史。

与其他疾病皮疹的鉴别需关注：二期梅毒疹（斑丘疹伴黏膜损害，梅毒血清学试验阳性）；药疹（有明确用药史，皮疹形态与药物相关）；玫瑰糠疹（初发母斑，后续皮疹沿皮纹分布，呈椭圆形）。实验室检查（如HIV抗体检测、梅毒螺旋体抗体检测）是关键鉴别手段。

处理建议：避免抓挠刺激，保持皮肤清洁干燥；若瘙痒明显，必要时可使用抗组胺药物缓解症状（如氯雷他定）；若伴随高热、呼吸困难等症状，或有高危行为暴露史（如无保护性行为、共用针具），应尽快就医，同时建议在暴露后2周、4周、8周、12周进行HIV抗体检测。

特殊人群需注意：孕妇感染后皮疹可能不典型，需尽快就医排除母婴传播风险；老年免疫功能低下者皮疹可能伴随机会性感染，需加强皮肤护理并尽早检测；儿童急性期皮疹症状可能较轻，需由儿科医生结合暴露史评估；HIV高风险人群即使皮疹自行消退，也需按规范完成检测流程，避免延误诊断。