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孩子咳嗽该注意什么

2026年01月05日 19:34:30
病情描述:

孩子咳嗽该注意什么

医生回答(1)
  • 何丽雅
    何丽雅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孩子咳嗽需先明确原因,结合症状观察、科学护理及规范用药,必要时及时就医。

    一、区分咳嗽类型与病因

    咳嗽是保护性反射,多数由病毒感染(如普通感冒)、过敏或环境刺激引起。若持续超2周、伴随发热(>38.5℃)、呼吸急促(婴儿>50次/分、幼儿>40次/分)或精神萎靡,需警惕肺炎、哮喘等疾病。

    二、密切观察症状细节

    记录咳嗽时长、频率及性质(干咳/湿咳),注意痰液颜色(黄脓痰提示细菌感染)。若出现喘息、拒食、呕吐或皮疹,需立即就诊。2岁以下儿童咳嗽伴发热超3天,建议完善血常规、胸片等检查。

    三、科学家庭护理措施

    环境调整:保持室内湿度40%-60%,避免烟雾、粉尘及冷空气刺激;

    补充水分:多饮温水或淡蜂蜜水(1岁以上适用,每晚1-2勺),稀释痰液;

    拍背排痰:空心掌从下往上、由外向内轻拍背部,促进痰液排出;

    饮食管理:避免甜腻、过咸食物,少食多餐防呛咳。

    四、规范用药原则

    止咳祛痰:干咳可遵医嘱用右美沙芬(2岁以上),痰多用氨溴索(需遵医嘱);

    禁用复方药:2岁以下禁用含伪麻黄碱的复方感冒药,避免自行用药;

    退热止咳同步:高热(>39℃)时先退热(对乙酰氨基酚/布洛芬),咳嗽不单独依赖药物。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿(<1岁):咳嗽多为呼吸道合胞病毒感染,易快速进展,出现拒奶、呼吸暂停需24小时内就医;

    早产儿/慢性病患儿:哮喘、先天性心脏病儿童需提前告知医生病史,避免剧烈咳嗽诱发急症;

    免疫低下者:持续咳嗽伴体重下降,需排查结核、真菌等特殊感染,必要时转诊专科。

    提示:若咳嗽影响睡眠/进食,或出现三凹征(吸气时胸骨上窝凹陷),立即前往儿科急诊。

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