阴道炎的症状和治疗方法是什么问

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下组织受病原体感染或炎症刺激引发的疾病，典型症状为阴道瘙痒、分泌物异常、异味及性交不适，治疗需根据病因（如细菌性、霉菌性、滴虫性等）选择针对性药物。

典型症状表现

不同类型阴道炎症状差异显著：①细菌性阴道病（BV）：灰白色稀薄分泌物，伴鱼腥味，性交后加重，轻度瘙痒；②外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）：豆腐渣样分泌物，剧烈瘙痒、灼痛，排尿时加重；③滴虫性阴道炎（TV）：黄绿色泡沫状分泌物，异味明显，伴性交痛、尿频尿痛，部分患者外阴红肿。

常见类型与诱因

①细菌性阴道病（BV）：阴道菌群失调（乳酸杆菌减少、厌氧菌增多），诱因包括频繁性生活、过度清洁；②霉菌性（VVC）：白色念珠菌感染，长期用广谱抗生素、免疫力低下、糖尿病为高危因素；③滴虫性（TV）：阴道毛滴虫经性接触传播，性伴侣需同治；④老年性阴道炎：雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩，易合并感染。

治疗原则与药物

明确病因是关键，需先做白带常规检查：①细菌性用甲硝唑、克林霉素；②霉菌性用克霉唑、氟康唑；③滴虫性用甲硝唑、替硝唑。用药期间避免性生活，勿自行滥用抗生素，症状未缓解需复诊。

特殊人群注意事项

①孕妇：孕期VVC高发，禁用口服氟康唑，局部用制霉菌素栓（安全）；②哺乳期：甲硝唑需暂停哺乳24-48小时；③糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7.0mmol/L）；④老年女性：局部补充雌激素（如雌三醇乳膏），改善黏膜环境。

预防建议

①日常清洁：温水洗外阴，勿冲洗阴道内部；②生活习惯：穿棉质透气内裤，每日更换，经期勤换卫生巾；③性生活：前后清洁，固定伴侣；④基础疾病：糖尿病患者控糖，增强免疫力；⑤定期体检：妇科检查，早发现早干预。