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婴儿自闭症的表现早期是什么

2026年01月05日 14:22:10
病情描述:

婴儿自闭症的表现早期是什么

医生回答(1)
  • 萧建华
    萧建华副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    婴儿自闭症(孤独症谱系障碍)早期核心表现为社交互动障碍、语言沟通迟缓、重复刻板行为及异常感官反应,部分患儿伴随认知发育或情绪问题。

    社交互动障碍

    6个月后对呼唤无明显反应,缺乏眼神交流或刻意回避视线;婴儿期拒绝拥抱,不主动分享兴趣(如不指认物品);1-2岁对同伴互动无兴趣,无模仿动作或情感回应(如不回应微笑)。

    语言沟通异常

    1岁半未出现单字发音,2岁无“妈妈”“爸爸”等有意义词汇,或语言突然退化;听不懂简单指令(如“坐下”),无法理解代词(“你”“我”混淆);重复他人话语(模仿语言),而非主动表达需求。

    重复刻板行为

    持续重复拍手、摇晃身体等固定动作,抗拒环境变化(如改变路线哭闹);坚持物品摆放固定位置,对非必要物品(如瓶盖)产生痴迷,反复旋转、排列(如开关灯、排列玩具车)。

    感官反应异常

    对噪音(吸尘器、吹风机)极度敏感(捂耳朵、哭闹),或对衣物标签、衣服纹理过度抗拒;对疼痛不敏感(如撞到家具不哭闹),或对特定物品(如风扇转动)持续注视、触摸;部分患儿对食物质地(如米饭太黏)极度挑剔。

    伴随症状与发育问题

    约40%患儿存在认知能力不均衡(机械记忆优但理解差);部分表现焦虑(频繁搓手)或过度安静(对周围无反应);大运动(1岁不会站)、精细动作(2岁不会用勺子)落后,需警惕“发育里程碑”延迟(如6月龄不会抬头、18月龄不会指物)。

    注意事项:高危儿(家族史、早产、低出生体重)家长需重点关注18月龄内表现;建议每3-6个月对照《丹佛发育筛查量表》评估,发现2项以上里程碑延迟(如语言、社交),立即转诊儿童保健科/发育行为科。干预黄金期为3岁前,药物仅用于共病症状(如哌甲酯、舍曲林),需遵医嘱。

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