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脑瘫孩子的饮食应该注意什么呢

2026年01月05日 16:39:20
病情描述:

脑瘫孩子的饮食应该注意什么呢

医生回答(1)
  • 郭艳萍
    郭艳萍主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    脑瘫孩子饮食需以营养均衡为核心,结合吞咽功能、消化特点及生长发育需求,采用“阶梯式食物质地管理+个体化营养方案”,预防营养不良与并发症。

    一、吞咽功能保护与食物质地管理

    脑瘫患儿常伴吞咽障碍,需采用“软食-糊状-稠厚流质”阶梯式饮食过渡。避免干硬、带核(如整颗坚果)及黏性食物(如汤圆),优先选择软米饭、蛋羹、果泥等。进食时保持头稍前倾、少量多次,餐后清洁口腔预防误吸。严重吞咽困难者需转诊言语治疗师,必要时短期鼻饲(如纽迪希亚营养液)。

    二、均衡营养与能量供给

    每日需保证优质蛋白(牛奶、鸡蛋、瘦肉泥)、复合碳水(杂粮粥、薯类)及不饱和脂肪(深海鱼、橄榄油),避免精制糖。钙(奶制品)、铁(红肉泥)、维生素D(鱼类/日照)需充足,膳食纤维(西梅泥、燕麦)预防便秘。热量控制以维持理想体重为目标,活动量极低者需减少精制碳水摄入。

    三、消化功能调节

    规律进食(每日3餐+2次加餐),避免暴饮暴食。便秘者增加膳食纤维(蔬菜泥、火龙果)及益生菌(双歧杆菌制剂);腹泻者改用低渗饮食或无乳糖奶粉(乳糖不耐受者)。避免生冷、高渗食物(如蜂蜜水),餐后半小时避免平躺。

    四、特殊营养补充

    营养不良风险患儿可在营养师指导下使用短肽型肠内营养剂(如百普力)。维生素D缺乏者补充骨化三醇,合并癫痫者需增加B族维生素(预防神经损伤)。过敏体质者规避过敏原(如牛奶蛋白过敏用深度水解奶粉),特殊需求需由儿科医生评估。

    五、安全与特殊人群管理

    癫痫患儿避免咖啡、浓茶等刺激性饮品;吞咽极度困难者需长期鼻饲,专人看护进食。禁用坚果、硬糖等窒息风险食物,过敏体质需规避花生、海鲜等过敏原。餐后观察15分钟,无呛咳再离开,必要时转诊康复科进行吞咽训练。

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