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患有肝炎要注意什么

2026年01月05日 22:38:23
病情描述:

患有肝炎要注意什么

医生回答(1)
  • 李庆彦
    李庆彦主任医师

    聊城市人民医院 向他提问

    肝炎患者需从饮食调理、规范治疗、生活管理、传染预防及特殊人群照护五方面综合注意,以减轻肝脏负担、延缓病情进展并降低并发症风险。

    一、饮食管理:遵循“三高一低”原则

    以高维生素(新鲜蔬果)、高优质蛋白(鱼类、豆制品)、高膳食纤维(全谷物)为主,低脂肪(减少油炸食品、肥肉)。严格戒酒,避免辛辣刺激、腌制食品及霉变食物(黄曲霉毒素易诱发肝损伤)。特殊人群如糖尿病患者需控制碳水摄入,肝硬化腹水者每日钠摄入<2g,避免加重水钠潴留。

    二、规范治疗与定期监测

    针对病因用药:病毒性肝炎(如乙肝用恩替卡韦、丙肝用索磷布韦)需遵医嘱坚持疗程,避免自行停药。每3-6个月复查肝功能、病毒载量,每年行肝脏超声及FibroScan(肝纤维化扫描)。特殊人群如孕妇选对胎儿安全药物(如替诺福韦),老年患者需调整药物剂量以避免肝肾负担。

    三、生活方式科学调整

    保证每日7-8小时睡眠,规律作息,避免熬夜与过度劳累。适度运动(如散步、太极)以不疲劳为度,增强免疫力但避免剧烈运动。保持情绪稳定,减少焦虑抑郁,必要时寻求心理疏导。特殊人群如儿童需充足营养与休息,青少年避免长期熬夜刷手机。

    四、预防传染与肝损伤叠加

    病毒性肝炎(甲、乙、丙、戊型)传播途径不同:甲肝/戊肝需分餐、勤洗手,避免共用餐具;乙肝/丙肝避免共用牙刷、剃须刀,性伴侣需接种疫苗或检测。严格避免滥用药物(含肝毒性中药如马兜铃酸),纹身、献血须至正规机构。HIV合并肝炎者需加强免疫监测,减少药物相互作用。

    五、特殊人群重点照护

    孕妇肝炎需增加产检频次,监测凝血功能,预防妊娠肝内胆汁淤积;老年患者合并高血压、糖尿病时,避免利尿剂等肾毒性药物;儿童肝炎需补充维生素D与钙剂,促进骨骼发育;青少年避免熬夜与酗酒,降低肝炎合并脂肪肝风险。

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