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静脉曲张

2026年01月05日 20:25:23
病情描述:

静脉曲张

医生回答(1)
  • 朱仁明
    朱仁明主治医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    静脉曲张是因血液淤滞、静脉管壁薄弱等致静脉迂曲扩张常见于下肢,先天存静脉壁薄弱或瓣膜不全情况,后天因长时间站立等诱因引发,典型表现为腿部青筋凸起伴酸胀疼痛,严重时出现皮肤色素沉着等,通过体格检查及超声检查诊断,治疗有压迫用弹力袜、药物改善静脉功能、手术针对重症,预防需调整生活方式、休息时抬高下肢、特殊人群注意相关事项。

    一、定义

    静脉曲张是因血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素引发的静脉迂曲、扩张病症,常见于下肢,表现为腿部出现青筋凸起等外观改变。

    二、病因

    1.先天因素:部分人群先天存在静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能不全情况,使得静脉容易发生扩张迂曲。

    2.后天诱因:长时间站立或静坐、妊娠、肥胖、重体力劳动等,会增加静脉回流负担,易诱发静脉曲张。

    三、症状

    1.典型表现:腿部可见迂曲扩张的静脉,常伴有酸胀、疼痛,尤其在长时间站立或行走后症状可能加重。

    2.严重情况:可能出现皮肤色素沉着、溃疡、湿疹样改变等,影响肢体健康。

    四、诊断

    1.体格检查:医生通过视诊可初步观察腿部静脉情况,触诊判断静脉有无压痛等。

    2.超声检查:能清晰显示静脉结构、血流情况等,有助于明确静脉曲张的程度与范围。

    五、治疗

    1.压迫治疗:使用医用弹力袜,通过外部压力促进静脉血液回流,减轻症状。

    2.药物治疗:可使用静脉活性药物,改善静脉功能,但具体药物需遵医嘱选择。

    3.手术治疗:如大隐静脉高位结扎剥脱术等,适用于病情较重的患者。

    六、预防

    1.生活方式调整:避免长时间站立或静坐,定时进行下肢活动,促进血液循环;控制体重,减轻下肢静脉负担。

    2.休息姿势:休息时可适当抬高下肢,帮助静脉血液回流。

    3.特殊人群注意:孕妇应避免久站,可适当进行下肢轻柔运动;老年人需定期检查下肢血管状况,及时发现并处理早期症状。

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