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我感染艾滋病了吗

2026年01月05日 16:01:18
病情描述:

我感染艾滋病了吗

医生回答(1)
  • 李道平
    李道平主任医师

    安徽省第二人民医院 向他提问

    是否感染艾滋病需通过专业检测确认,不可仅凭症状或自我判断,建议尽快到正规医疗机构或疾控中心进行检测。

    感染风险评估

    艾滋病主要通过性接触(尤其是无保护性行为)、血液(共用针具、不安全输血)及母婴传播。高危行为包括与HIV感染者无保护性行为、共用未经消毒的注射针具、使用未经严格检测的血液制品等。单次低风险行为(如正确使用安全套的一次性性行为)感染概率极低,但需结合暴露方式、频率及时间综合判断,建议详细记录高危行为细节并咨询专业医生。

    症状与感染的关系

    感染后无特异性症状:急性期(2-4周)可能出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等非特异性表现,易与感冒混淆;无症状期可持续数年至十几年,感染者常无明显不适。因此,症状不能作为诊断依据,确诊必须依赖检测结果。

    检测方法与窗口期

    常用检测包括抗体检测(第四代试剂窗口期2周)、抗原抗体联合检测(窗口期11天)、核酸检测(窗口期1-2周)。建议高危行为后2周初筛,12周后复查阴性可排除感染;若存在持续症状且初筛阴性,可在3个月后再次检测确认。

    阳性检测后的处理与治疗

    初筛阳性者需通过疾控中心或定点医院的蛋白印迹试验确诊,确诊后应尽早启动抗病毒治疗(ART)。常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂(如齐多夫定、拉米夫定)、非核苷类逆转录酶抑制剂(如依非韦伦、奈韦拉平)及蛋白酶抑制剂(如洛匹那韦、利托那韦)等,具体方案由医生根据病毒载量及身体状况制定。

    特殊人群注意事项

    孕妇感染HIV需尽早(孕12周前)接受母婴阻断治疗,常用方案为齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦,可将胎儿感染率降至1%以下;哺乳期女性需选择人工喂养。性工作者、多性伴人群应每3-6个月检测一次;合并梅毒、乙肝等性病者需同步治疗,避免交叉感染及免疫功能受损。

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