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孩子发烧是什么引起的呢

2026年01月05日 19:15:12
病情描述:

孩子发烧是什么引起的呢

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    孩子发烧最常见的原因是感染性因素(病毒或细菌感染),其次是非感染性因素(如疫苗反应、自身免疫性疾病),少数情况与血液系统疾病或环境因素相关。

    感染性因素(最常见,占比60%-80%)

    病毒感染是儿童发烧的首要病因,如普通感冒(鼻病毒)、流感(流感病毒)、幼儿急疹(人类疱疹病毒6型)等,多伴鼻塞、流涕、咽痛等局部症状;细菌感染占10%-20%,如肺炎链球菌肺炎、中耳炎(耳痛)、尿路感染(尿频)等,需结合血常规等检查鉴别。

    非感染性因素(占比10%-15%)

    自身免疫性疾病:如川崎病(持续高热5天+皮疹、唇红皲裂)、风湿热(链球菌感染后低热),需及时查炎症指标;

    环境因素:儿童体温调节中枢未成熟,过度包裹(捂热综合征)或高温环境(中暑)易导致散热障碍,表现为低热(37.5-38℃),减少衣物、补水后缓解。

    疫苗接种后反应(常见良性反应)

    接种百白破、麻疹等疫苗后1-2天内可能出现低热(<38.5℃),持续1-2天,为免疫系统正常反应,无需过度干预;若高热(>39℃)或伴抽搐、皮疹,需排查感染或异常反应。

    少见严重病因(需警惕)

    血液系统疾病:白血病、淋巴瘤等表现为持续高热(>39℃),伴贫血、出血点、肝脾肿大,需骨髓穿刺确诊;

    脱水热:儿童饮水不足时,体液不足导致散热障碍,表现为低热(38-38.5℃),增加饮水量后缓解。

    特殊人群注意事项

    新生儿(<28天):发烧多提示败血症、脑膜炎,死亡率高,需立即就医;

    婴幼儿(6月-3岁):易因高热(>38.5℃)引发热性惊厥,发作时需侧卧防误吸,记录体温变化(如1小时1次),避免强行塞物。

    提示:持续高热(>3天)、精神萎靡、拒食、呼吸困难等需及时就诊,退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚)仅对症处理,需在医生指导下使用。

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