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我是一名做了静脉曲张手术的病人,今天是…

2026年01月05日 12:30:08
病情描述:

我是一名做了静脉曲张手术的病人,今天是…

医生回答(1)
  • 朱仁明
    朱仁明主治医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    静脉曲张术后护理需重点关注伤口管理、早期活动控制、并发症监测、康复锻炼及药物使用,结合个体情况调整方案。

    一、伤口管理与早期活动

    1.伤口护理:保持敷料清洁干燥,每日观察有无渗血、红肿,发现异常渗液或异味需联系医生。

    2.活动控制:术后24小时内以卧床休息为主,可在床上进行踝泵运动;术后48小时可在医生指导下下床站立,避免长时间站立或行走,穿医用一级或二级压力弹力袜(压力梯度30-40mmHg),每日穿戴至夜间休息前。

    二、并发症预防与监测

    1.出血:观察伤口敷料渗血情况,若短时间内敷料湿透或出现鲜红色血液,需立即按压止血并就医。

    2.血栓风险:术后遵医嘱使用低分子肝素钠(若有指征),每日监测下肢周径差(>3cm提示肿胀需警惕),出现单侧肢体突然肿胀、疼痛需紧急排查。

    3.皮肤坏死:老年患者或合并糖尿病者需注意伤口周围皮肤温度、颜色变化,避免局部受压过久。

    三、康复锻炼方案

    1.踝泵运动:术后即可开始,每小时10-15次,促进静脉回流;

    2.直腿抬高:仰卧位双腿交替抬高至30°,每次保持10秒,每日3组;

    3.步行训练:术后1周可在室内缓慢行走,逐步增加距离,避免快走或爬坡。

    四、药物使用与生活方式

    1.药物:根据病情可能使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,或抗凝药(如阿司匹林)预防血栓(具体遵医嘱)。

    2.生活方式:戒烟限酒,避免长时间低头弯腰(如久坐打游戏),休息时抬高患肢15°-30°减轻静脉压力。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年患者:合并高血压、冠心病者,运动前监测血压,避免晨起血压高峰时段活动;

    2.妊娠期女性:选择医用弹力袜需避免过紧,活动以散步为主,避免提重物;

    3.糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7mmol/L),伤口愈合期间避免高糖饮食。

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