艾滋病毒感染后多久才能检测出问

艾滋病毒感染后，不同检测方法的窗口期存在差异，核酸检测最早（1~2周），抗原抗体联合检测次之（3周左右），单纯抗体检测最长（3个月），特殊人群窗口期可能延长，需结合检测手段综合判断。

核酸检测：最早发现感染的方法

核酸检测通过直接检测病毒RNA或DNA实现，窗口期约1~2周（感染后14天内即可检出病毒核酸）。适用于暴露后2周内的早期筛查，或出现急性期症状（发热、咽痛、皮疹等）时优先检测，可快速确认感染。但成本较高，主要用于早期诊断或指导治疗。

抗原抗体联合检测：覆盖急性期与早期感染

第四代检测试剂可同时检测HIV-1/2抗体和p24抗原，窗口期缩短至22~28天（约3周）。相比单纯抗体检测，提前1~2个月发现感染，适合高危行为后4周内检测。若结果阴性，建议3个月后再次检测以排除假阴性。

单纯抗体检测：经典但窗口期较长

第三代试剂仅检测抗体，窗口期约2~12周（3个月内）。多数人在感染后4~6周产生足够抗体被检测到，少数免疫正常者可能延迟至12周。WHO推荐以3个月为抗体检测窗口期，此时阴性结果基本可排除感染。

特殊人群注意事项

免疫功能低下者（如长期使用激素、化疗患者、器官移植后服用免疫抑制剂者）抗体产生延迟，窗口期可能延长至6个月；新生儿因母体抗体干扰，需18个月后通过抗体检测确认，或出生后1~2个月采用核酸检测排除感染；晚期HIV感染者（CD4+T细胞＜200/μL）抗体水平降低，需结合核酸检测。

实用检测建议

高危行为后建议分阶段检测：暴露后2周进行核酸检测，排除急性期感染；4周进行抗原抗体联合检测，覆盖95%以上感染者；12周（3个月）进行抗体检测，确认最终结果。若存在持续症状（不明原因发热＞2周、反复口腔溃疡），即使抗体阴性也需复查核酸。检测后应咨询专业医生，避免自行解读结果。