滴虫性阴道炎的症状,滴虫性阴道炎临床表现有哪些问
滴虫性阴道炎的症状,滴虫性阴道炎临床表现有哪些
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滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病,典型症状及临床表现包括以下方面。
一、阴道分泌物异常
1.颜色与质地特征:典型分泌物为黄绿色或灰黄色,呈稀薄脓性,质地均匀且伴有泡沫感,因滴虫运动导致分泌物形成泡沫状结构,严重时分泌物可呈脓性或带血丝。
2.气味特点:因滴虫无氧酵解阴道上皮细胞内的糖原产生腐臭气体,分泌物常伴有明显臭味,类似腐肉或鱼腥味,性交后或经期前后异味可能加重。
二、外阴阴道瘙痒与灼热感
1.瘙痒部位:主要集中于外阴、阴道口及肛周区域,瘙痒程度轻重不一,夜间或安静环境下可能加剧,抓挠可能导致皮肤破损或继发感染。
2.伴随症状:瘙痒常伴随阴道内或性交时的灼热感,排尿时尿液刺激充血的阴道黏膜,可加重局部不适,部分患者可能因持续瘙痒出现睡眠障碍或焦虑情绪。
三、阴道及宫颈黏膜特征性表现
1.阴道黏膜:妇科检查可见阴道黏膜充血、水肿,呈鲜红色,黏膜表面可能散在针尖大小出血点,严重时可见黏膜溃疡或浅表糜烂。
2.宫颈表现:宫颈可能出现点状充血,上皮增生形成草莓样外观(即宫颈表面多个红色突起,类似草莓),此为滴虫性阴道炎的典型体征,具有较高诊断价值。
四、泌尿系统症状
1.尿道受累:约10%-20%患者可出现尿道感染,表现为尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞增多,部分患者可能出现肉眼血尿。
2.排尿不适:排尿时尿道刺激症状明显,与阴道分泌物刺激尿道黏膜有关,症状通常在分泌物控制后逐渐缓解。
五、特殊人群症状差异
1.孕妇:孕期因雌激素水平升高,阴道糖原含量增加,易促进滴虫繁殖,症状较非孕期更明显,可能伴随白带增多、外阴红肿,若未及时治疗,可能增加早产、胎膜早破风险。
2.绝经后女性:雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、糖原减少,分泌物可能稀薄呈淡黄色,瘙痒程度减轻但干燥感明显,需与老年性阴道炎鉴别。
3.儿童:主要通过间接接触传播(共用毛巾、浴盆等),症状多不典型,可能表现为外阴皮肤发红、分泌物增多,易被家长忽视,需注意卫生习惯培养。
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