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痢疾的症状和治疗方法

2026年01月05日 14:48:51
病情描述:

痢疾的症状和治疗方法

医生回答(1)
  • 张世茹
    张世茹主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    痢疾由痢疾杆菌引起,有腹痛腹泻、发热等症状,治疗包括一般治疗和药物治疗,儿童、成年人、老年人感染痢疾各有特点及注意事项,儿童易出现并发症需遵儿科用药原则,成年人要防迁延成慢性,老年人需综合考虑整体健康状况谨慎选药。

    一、痢疾的症状

    痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要症状包括:

    腹痛腹泻:患者多有左下腹部疼痛,继而出现腹泻,起初为稀便,随后转为黏液脓血便,每日排便次数可达十余次甚至数十次。例如,志贺菌感染引发的痢疾,常导致较为明显的腹痛、腹泻症状,粪便中可见大量黏液和脓血。

    发热:部分患者会出现发热症状,体温可升至38℃-39℃左右,这是机体对病原体感染的免疫反应表现。

    二、痢疾的治疗方法

    一般治疗:患者需卧床休息,饮食上给予易消化、高热量、高维生素的流食或半流食,以补充身体因腹泻、发热等丢失的营养和水分,维持水电解质平衡。对于儿童患者,要特别注意保证充足的液体摄入,防止脱水。

    药物治疗:常用的药物有抗生素,如喹诺酮类抗生素,但由于儿童使用可能存在一定风险,需谨慎,一般可根据病情选择合适的抗生素。例如,对于成年患者,在无禁忌证时可考虑使用诺氟沙星等喹诺酮类药物,但儿童通常避免使用该类药物,可选用三代头孢菌素等相对安全的抗生素。另外,还可使用肠道黏膜保护剂等药物来减轻肠道炎症反应,保护肠道黏膜。

    三、不同人群痢疾的特点及注意事项

    儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,感染痢疾后病情变化较快,容易出现脱水、电解质紊乱等并发症。在治疗时要密切关注儿童的精神状态、尿量等情况,及时补充水分和电解质。同时,儿童用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。

    成年人:成年人感染痢疾后,相对儿童来说,机体抵抗力稍强,但也需及时治疗,防止病情迁延不愈转为慢性痢疾。在选择药物时,要考虑成年人的身体状况和药物的耐受性等因素。

    老年人:老年人本身多伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,感染痢疾后,不仅肠道症状可能较重,还可能诱发基础疾病的发作。治疗时要综合考虑老年人的整体健康状况,谨慎选择药物,避免药物之间的相互作用对老年人身体造成不良影响。

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