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阴癣怎么回事

2026年01月05日 14:44:59
病情描述:

阴癣怎么回事

医生回答(1)
  • 陶以成
    陶以成副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    阴癣是皮肤癣菌感染阴股部位引发的浅表真菌病累及腹股沟会阴肛周等部位常见病原菌为皮肤癣菌感染途径多为接触癣病患者患病动物或自身其他部位癣病传播症状初现单侧或双侧阴股部位环状或半环状红斑伴丘疹水疱脱屑等自觉瘙痒诊断依据临床表现和实验室检查真菌镜检可见菌丝孢子培养明确病菌治疗主要用抗真菌药膏严重或外用不佳可口服抗真菌药特殊人群中儿童用温和制剂孕妇谨慎用药糖尿病患者需控血糖。

    一、定义

    阴癣是由皮肤癣菌感染阴股部位皮肤所引发的浅表真菌性皮肤病,主要累及腹股沟、会阴、肛周等部位。

    二、病因

    1.病原菌:常见病原菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等皮肤癣菌。2.感染途径:多因直接或间接接触癣病患者、患病动物,或自身其他部位的癣病(如足癣)传播至阴股部位而感染。

    三、症状表现

    1.皮肤损害:初期常表现为单侧或双侧阴股部位出现环状或半环状红斑,红斑边缘清晰,有丘疹、水疱、脱屑等表现,中央皮肤可趋于正常。2.自觉症状:多伴有不同程度的瘙痒感,搔抓后可能导致皮肤破损、继发感染等情况。

    四、诊断方法

    1.临床表现观察:依据阴股部位典型的环状红斑、脱屑伴瘙痒等症状初步判断。2.实验室检查:通过真菌镜检,可在病变部位皮肤鳞屑中发现菌丝或孢子;真菌培养能进一步明确病原菌种类,为针对性治疗提供依据。

    五、治疗原则

    主要采用抗真菌药物治疗,以外用抗真菌药膏为主,如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。若病情较严重或外用药物疗效不佳,可在医生评估下考虑口服抗真菌药物,但需严格遵循医嘱。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,应避免使用刺激性过强的抗真菌药物,建议选择温和且经临床验证安全的外用抗真菌制剂,用药前需咨询医生,严格按照医嘱使用,同时要注意保持患处清洁干燥,穿着宽松透气的衣物,减少局部摩擦。2.孕妇:孕妇使用抗真菌药物需谨慎,应在医生充分评估风险与受益后选择相对安全的药物,避免自行用药对胎儿产生潜在不良影响,日常要注意保持会阴部位清洁,避免搔抓刺激。3.糖尿病患者:糖尿病患者因血糖控制不佳易并发皮肤感染,阴癣患者若同时患有糖尿病,需积极控制血糖,在治疗阴癣的同时,密切监测血糖变化,遵循糖尿病饮食及治疗方案,以促进病情恢复。

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