小孩睡觉出冷汗是什么原因问

小孩睡觉出冷汗有生理性和病理性原因。生理性原因包括新陈代谢旺盛和环境因素影响；病理性原因有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病（如结核病、其他感染）、其他系统疾病（如先天性心脏病、内分泌疾病）。发现小孩睡觉出冷汗要观察一般情况，环境因素所致调整后改善则无需担心，怀疑病理性原因需及时就医做相关检查明确病因并采取对应治疗，有基础疾病的小孩要规范治疗随访、加强护理。

环境因素影响：如果睡眠环境温度过高、穿着盖被过厚，会导致小孩散热困难从而出汗。比如室内温度在25℃以上，或者给小孩盖的被子过厚、穿的衣服过多，都可能引起小孩睡觉出冷汗。不同年龄段的小孩对环境温度的适应能力不同，婴儿相对更怕热，需要根据室温合理调整穿着和盖被。

病理性原因

维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，使交感神经兴奋性增高，导致小孩多汗，通常还伴有夜间哭闹、易惊醒、方颅、鸡胸等表现。多见于2岁以下的小孩，尤其是母乳喂养又未及时添加辅食、日照不足的小孩。研究表明，维生素D缺乏的小孩发生多汗的概率明显高于维生素D充足的小孩。

感染性疾病：

结核病：小孩患结核病时，除了睡觉出冷汗外，还常伴有低热、乏力、食欲不振、消瘦等症状，出汗多为夜间盗汗。例如，肺结核患儿在夜间睡眠时会出现明显的出汗现象，这是由于结核杆菌感染后引起的机体免疫反应导致的。

其他感染：如感冒、肺炎等感染性疾病，在发热恢复期，机体通过出汗来散热，也可能出现睡觉出冷汗的情况。小孩感染后身体较为虚弱，体温恢复过程中植物神经功能紊乱，容易导致出汗。

其他系统疾病：

先天性心脏病：患有先天性心脏病的小孩，由于心脏功能受损，机体缺氧，会出现多汗的表现，尤其在吃奶、哭闹或活动后出汗更明显，同时可能伴有气促、口唇发绀、生长发育迟缓等症状。这是因为心脏病变影响了血液循环和机体的氧供，从而引起交感神经兴奋导致出汗。

内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症，虽然在儿童中相对少见，但也可能导致小孩代谢率增高，出现多汗、烦躁、食欲亢进、消瘦等症状。甲状腺激素分泌过多会加速机体的新陈代谢，使小孩处于高代谢状态，进而引起出汗。

当发现小孩睡觉出冷汗时，首先要观察小孩的一般情况，包括精神状态、体温、有无其他伴随症状等。如果是环境因素引起的，调整环境温度和穿着盖被后出汗情况改善，则无需过于担心；如果怀疑是病理性原因导致，应及时带小孩就医，进行相关检查，如血常规、维生素D测定、结核菌素试验、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病、佝偻病等，要按照医生的要求进行规范治疗和随访，加强护理，保证小孩的营养摄入和充足睡眠，促进小孩健康成长。