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新冠状病毒传播途径

2026年01月05日 19:54:51
病情描述:

新冠状病毒传播途径

医生回答(1)
  • 刘西忠
    刘西忠副主任医师

    聊城市第二人民医院 向他提问

    新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播、气溶胶传播及可能的粪-口途径传播。各途径的具体机制及防护要点如下:

    一、呼吸道飞沫传播

    1.传播机制:病毒通过感染者咳嗽、打喷嚏产生直径大于5微米的飞沫,在1米内直接被易感人群吸入,形成呼吸道感染。飞沫颗粒随咳嗽、打喷嚏等动作扩散,尤其在无防护情况下易造成近距离传播。

    2.高风险场景:在电梯、电梯间等密闭空间,飞沫易滞留并被重复吸入;感染者未佩戴口罩时,周围人群暴露风险显著升高。

    3.防护建议:佩戴医用外科口罩或以上级别口罩,与他人保持1米以上社交距离,避免前往人群密集场所。

    二、密切接触传播

    1.传播机制:包括直接接触(握手、拥抱等肢体接触)和间接接触(触摸被病毒污染的物体表面后,再接触口鼻、眼等黏膜部位)。

    2.病毒存活特性:病毒在塑料、金属等光滑表面可存活2-3天,纸张表面可存活数小时,低温干燥环境下存活时间更长(如2020年《自然·微生物学》研究显示,病毒在-20℃环境中可存活数周)。

    3.防护建议:勤用肥皂或洗手液洗手(时长≥20秒),避免用未清洁的手接触口鼻眼;定期对门把手、手机等高频接触表面消毒(可用含氯消毒剂或75%酒精)。

    三、气溶胶传播

    1.传播机制:感染者咳嗽、说话产生的飞沫核(直径<5微米)干燥后形成气溶胶,在空气中悬浮数小时,可通过呼吸被吸入,传播距离可达数米,尤其在通风不良的密闭环境(如电梯、会议室)中风险更高。

    2.高风险场景:长时间停留于无有效通风的场所(如空调房间、拥挤地铁),或接受气管插管等有创操作时,气溶胶浓度可能升高。

    3.防护建议:加强场所通风(每日开窗通风2-3次,每次≥30分钟),必要时使用空气净化器,佩戴N95/KN95口罩进入密闭环境。

    四、粪-口传播

    1.传播机制:感染者粪便中可能携带活病毒(2020年《新英格兰医学杂志》报告,新冠患者粪便中检测到病毒RNA),通过污染的手接触口鼻,或食用被污染的食物、水,经消化道感染。

    2.传播场景:在卫生条件较差区域,或未规范处理排泄物时,病毒可通过污染的水源、食物传播。

    3.防护建议:注意饮食卫生,生熟食品分开处理,不饮用生水;接触公共设施后及时洗手,处理排泄物后彻底清洁手部。

    特殊人群防护提示:

    1.老年人:免疫力较弱,建议减少外出,避免前往菜市场、棋牌室等场所,外出时佩戴医用口罩,家中每日开窗通风,常备含氯消毒剂对高频接触表面消毒。

    2.儿童:<3岁儿童避免佩戴成人口罩,选择医用儿童口罩;家长需全程监督其勤洗手,避免在公共场所触摸物体表面后直接进食,减少聚集活动。

    3.基础疾病患者:如患有高血压、糖尿病等,感染后重症风险较高,应减少非必要外出,外出时随身携带口罩,保持手部清洁,避免接触可疑污染物。

    4.孕妇:目前研究未发现新冠病毒对胎儿有明确致畸性,但仍需避免前往人群密集处,保持手部清洁,避免接触被污染的物体表面,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡。

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