尿频、尿急、尿不尽、尿疼怎么回事问

尿频、尿急、尿不尽、尿疼是泌尿系统感染或炎症的典型表现，常见于膀胱炎、尿道炎，男性需警惕前列腺炎，女性应排查尿道综合征，需结合检查明确病因。

下尿路感染（膀胱炎/尿道炎）多由大肠杆菌等细菌逆行感染引起，表现为排尿时尿道灼痛、尿意频繁、尿液浑浊甚至带血。尿常规可见白细胞升高，尿培养可明确病原体。治疗首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素，孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。

男性前列腺炎慢性占比高，除排尿症状外，伴腰骶部酸胀、会阴部不适，久坐或饮酒后加重。需结合前列腺液检查确诊，治疗以α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、非甾体抗炎药（如布洛芬）为主，急性发作时需加用抗生素。

女性尿道综合征因尿道短、易受刺激，表现为类似感染症状但尿常规及尿培养常无异常。可能与盆底肌松弛、心理压力有关，需通过凯格尔运动锻炼盆底肌，必要时短期服用抗焦虑药（如谷维素）。

其他病因包括间质性膀胱炎（持续性排尿不适，膀胱镜可见溃疡）、泌尿系结石（伴腰腹绞痛、血尿，B超或CT确诊）等。特殊人群中，孕妇首选青霉素类（如阿莫西林），糖尿病患者需严格控糖，老年男性需排查前列腺增生或早期膀胱癌。