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避孕药的危害大吗

2026年01月06日 19:50:56
病情描述:

避孕药的危害大吗

医生回答(1)
  • 吴逸
    吴逸主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    避孕药的危害是否显著取决于使用规范与个体差异,科学合理使用时风险可控,无禁忌人群短期副作用多较轻微,长期不当使用可能增加特定健康风险。

    短期副作用多为轻微、可逆

    常见类早孕反应(恶心、乳房胀痛)、月经周期波动(点滴出血或经量减少),多数在用药初期出现,2-3个月后逐渐适应,无长期影响。

    长期使用需关注血栓风险

    含雌激素的避孕药可能增加静脉血栓风险,连续使用5年以上风险较普通人群升高1-2倍(年发生率约1-2/10万),但与吸烟、高龄、肥胖等因素叠加后风险升高,孕激素类药物对代谢影响较小。

    特殊人群禁用风险需警惕

    有血栓病史、严重心血管疾病、肝肾功能不全、乳腺癌家族史者禁用;高血压患者需监测血压,哺乳期女性慎用雌激素类药物,建议优先选择单纯孕激素制剂。

    药物相互作用影响效果

    利福平、某些抗生素等可能加速避孕药代谢,降低避孕效果;抗癫痫药、抗抑郁药需与医生沟通调整方案,避免漏服或自行联用其他药物。

    非规范使用的危害

    漏服、随意停药易引发月经紊乱;非处方长期使用未评估健康状况,可能忽视禁忌症;建议选择剂型需在医生指导下,根据自身情况调整方案。

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