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请问慢性尿路感染怎么根治

2026年01月06日 16:06:23
病情描述:

请问慢性尿路感染怎么根治

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    慢性尿路感染根治需通过明确病因、规范抗感染治疗及长期管理实现,核心是去除诱因并坚持全程用药,必要时联合特殊干预措施。

    明确病因与诱因

    慢性尿路感染常伴随尿路结构异常(结石/梗阻)、耐药菌感染或基础疾病(糖尿病/免疫缺陷),需通过超声/CT、尿培养+药敏试验定位病因(如碎石解除梗阻),同时排查妇科炎症、包皮过长等诱因。

    规范抗菌治疗

    根据尿培养结果选择敏感抗生素,疗程延长至2-6周(普通感染为1-2周),常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、复方磺胺甲噁唑等,避免自行停药或滥用药物导致耐药性。

    生活方式管理

    每日饮水1500-2000ml冲洗尿道,女性注意经期卫生,性生活后排尿清洁外阴,糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),避免憋尿。

    特殊人群干预

    孕妇禁用喹诺酮类,首选阿莫西林;肾功能不全者避免庆大霉素等肾毒性药物;老年患者需家属协助用药,确保依从性。

    长期随访计划

    治疗后1周复查尿常规,3个月内每2周复查尿培养,复发者重新评估病因,持续随访至症状消失后6个月,预防无症状菌尿进展。

    (注:具体用药需遵医嘱,本文仅列举药物名称,不提供服用指导。)

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