空腹血糖正常，餐后血糖高说明什么问

空腹血糖正常但餐后血糖升高，是糖代谢“早期异常”的重要信号，多提示糖尿病前期（糖耐量减低）或胰岛素分泌延迟、外周组织敏感性下降，是2型糖尿病关键预警表现。

餐后高血糖常早于空腹血糖异常出现，反映胰岛素分泌“延迟”或外周组织（如肌肉、脂肪）对葡萄糖摄取利用不足，此时虽未达到糖尿病诊断标准，但心血管疾病风险已升高2-3倍，需结合糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素释放试验综合判断。

诊断标准：餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L为糖尿病前期（糖耐量减低），≥11.1mmol/L则确诊糖尿病；建议通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确，避免漏诊“无症状高血糖”。

干预以生活方式为主、药物为辅：①饮食：减少精制糖，增加全谷物、蔬菜（每日≥500g）；②运动：每周150分钟快走、游泳等中等强度运动；③减重：BMI＞24者，减重5%-10%可改善胰岛素敏感性；④药物：必要时遵医嘱用二甲双胍、达格列净等。

特殊人群需注意：老年人避免低血糖，餐后监测1小时即可；孕妇餐后1小时＞10.0mmol/L需警惕妊娠糖尿病；合并高血压/高血脂者，需同步管理心血管危险因素，降低并发症风险。