女子宫外孕引发腹痛怎么办问
女子宫外孕引发腹痛怎么办
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女子宫外孕引发腹痛需立即停止活动、平卧并紧急就医,避免延误导致腹腔内出血等严重并发症。
紧急处理:
立即停止一切活动,取平卧位并避免用力,保持情绪稳定,尽快拨打急救电话或前往最近的正规医院。途中注意观察意识、面色变化,若出现头晕、血压下降、冷汗等症状,提示腹腔内出血风险,需立即告知医护人员。
诊断检查:
就医后,医生会结合停经史、不规则阴道出血等病史,通过血HCG定量检测(翻倍异常升高或增长缓慢)及经阴道超声(可见附件区包块或孕囊)明确诊断,必要时行后穹窿穿刺抽出血性液体辅助判断。
治疗原则:
以终止妊娠为核心目标。无内出血、孕囊未破裂者,可考虑药物治疗(如甲氨蝶呤),需严格遵医嘱监测血HCG;有腹腔内出血、休克倾向或药物禁忌者,需紧急手术,多采用腹腔镜下输卵管开窗取胚或切除,必要时输血抗休克。
特殊人群注意:
慢性疾病(如高血压、肝肾功能不全)患者需提前告知病史,避免药物选择受限;有生育需求或既往宫外孕史者,术前与医生沟通输卵管保留可能性;高龄或合并感染风险者,需评估手术时机及预防感染措施。
预防与护理:
有宫外孕史或输卵管病变者,再次备孕前需行输卵管造影检查;术后注意休息2-4周,保持外阴清洁、避免盆浴及性生活,定期复查血HCG至正常范围,直至完全恢复。
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