骨癌晚期什么表现问

骨癌晚期（Ⅳ期骨恶性肿瘤）的核心表现为剧烈疼痛、病理性骨折、全身衰竭、转移症状及神经压迫综合征，严重威胁生命与生活质量。

持续性剧痛与局部症状

疼痛为最突出症状：持续性、夜间加重，常规止痛药（如阿片类、非甾体抗炎药）难以完全缓解；局部可见肿胀、皮肤温度升高，伴随活动受限。特殊人群（如老年人、儿童）疼痛表现可能不典型，需结合影像学评估。

病理性骨折

肿瘤破坏骨骼结构致骨强度骤降，轻微外力（如翻身、日常活动）即可引发骨折，表现为骨折部位剧痛、畸形、活动障碍。需紧急制动并手术固定，避免肢体功能永久丧失。

全身衰竭与恶病质

长期疼痛、食欲减退导致体重快速下降（恶病质），伴随贫血、低蛋白血症，免疫功能低下易并发感染（如肺炎、败血症），出现发热、乏力。老年患者症状更显著，需营养支持与抗感染治疗。

远处转移症状

骨癌常见转移至肺、肝、脑：肺转移表现为咳嗽、咯血、呼吸困难；肝转移伴黄疸、肝区痛；脑转移出现头痛、呕吐（喷射性）、意识障碍。需通过胸部CT、腹部超声等明确转移灶。

神经压迫综合征

肿瘤压迫脊髓或神经根时，可引发肢体麻木、肌力下降，严重者瘫痪；压迫马尾神经可致大小便失禁。需尽早行MRI定位，必要时手术减压或放疗，避免神经不可逆损伤。

（注：内容仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）