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甲状腺癌是不是缺碘引起的呢

2026年01月06日 18:57:34
病情描述:

甲状腺癌是不是缺碘引起的呢

医生回答(1)
  • 杨雪
    杨雪副主任医师

    贵州医科大学第三附属医院 向他提问

    甲状腺癌并非由缺碘直接引起,缺碘或高碘均非明确病因,遗传、辐射等因素与发病关系更受关注。

    碘与甲状腺癌的流行病学关系:缺碘地区甲状腺肿发病率高,但甲状腺癌发病率无显著升高;高碘地区甲状腺癌发病率有小幅上升趋势,不过两者关联缺乏明确因果证据。碘是甲状腺激素合成原料,缺碘主要导致甲状腺肿,与甲状腺癌发生无直接关联。

    主要危险因素:目前研究表明,遗传突变(如RET/PTC基因重排)、儿童期头颈部放射史(如核辐射暴露)、自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)是明确的高危因素,这些因素与甲状腺癌发生的关联性更强。

    特殊人群注意事项:孕妇/哺乳期女性需保证碘摄入(加碘盐、适量海产品),避免因过度限碘影响胎儿发育;儿童及青少年头颈部放疗后,应定期(每年)甲状腺超声筛查;有家族史者建议每1-2年进行甲状腺功能及超声检查。

    诊断与治疗提示:甲状腺癌早期诊断依赖超声、细针穿刺活检。治疗以手术为主,辅以放射性碘、TSH抑制治疗(药物如左甲状腺素钠片,仅说明名称)。早期(Ⅰ期)甲状腺癌5年生存率超95%,无需因碘摄入过度焦虑。

    日常碘摄入建议:成人每日碘推荐量120μg(加碘盐5g约含150μg),孕妇230-240μg,哺乳期240-260μg。优先通过加碘盐摄入,适量食用海带、紫菜等(每周1-2次),避免长期大量高碘饮食。

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