肝损伤如何治问

肝损伤治疗需以去除病因为核心，结合保肝抗炎、营养支持及生活方式调整，必要时进行并发症防治或特殊人群个体化管理。

一、明确病因是治疗核心

针对病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）需抗病毒治疗（如恩替卡韦、干扰素）；酒精性肝损伤必须严格戒酒；药物性肝损伤需停用肝毒性药物；自身免疫性肝病需免疫抑制治疗。病因控制是治疗基础，需通过病毒学、血清学等检查明确诊断。

二、规范使用保肝抗炎药物

临床常用药物包括甘草酸制剂（如甘草酸二铵）、水飞蓟素类（如水飞蓟宾）、多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等，需在医生指导下根据肝损伤程度选用，不可自行停药或调整剂量。

三、营养支持与生活方式干预

饮食以高蛋白（1.0-1.5g/kg/d）、低脂、高维生素为主，增加新鲜蔬果摄入；严格戒酒，避免霉变食物及肝毒性物质；规律作息（避免熬夜），适度运动（如快走、太极），忌过度劳累。

四、并发症防治与动态监测

定期复查肝功能、病毒标志物及影像学（超声/CT），早期发现肝硬化、腹水等并发症；肝衰竭者需尽早评估人工肝或肝移植指征；合并糖尿病者需严格控糖，避免加重肝脏负担。

五、特殊人群管理

孕妇肝损伤禁用肝毒性药物（如某些抗生素），需产科与肝病科联合管理；老年人避免多重用药，需调整药物剂量；儿童肝损伤需排查遗传代谢病，以营养支持和病因治疗为主。