肾囊肿是什么意思问

肾囊肿是什么意思

肾囊肿是肾脏内出现的良性囊性病变，囊内充满清亮液体，以单纯性肾囊肿最常见，多数无明显症状，随年龄增长发病率逐渐升高。

定义与分类

肾囊肿以良性病变为主，囊壁薄且边界清晰，囊内为液体成分。临床分为单纯性（占95%以上）和复杂性（含分隔、钙化等，需警惕恶变风险），前者多为单侧或双侧孤立囊肿，后者常合并其他异常表现。

临床表现

多数小囊肿（＜5cm）无任何症状，多因体检超声偶然发现。当囊肿压迫肾盂、肾实质或血管时，可能出现腰腹部隐痛、血尿、肾功能异常（如肌酐升高），极少数囊肿破裂可引发感染或剧烈疼痛。

诊断方法

超声为首选筛查手段，可明确囊肿大小、位置及数量。CT/MRI用于鉴别复杂性囊肿（如囊壁增厚、强化提示感染或恶变），确诊需结合囊液成分分析（如囊液清亮为单纯性，浑浊伴白细胞提示感染）。

治疗原则

＜5cm无症状囊肿无需药物或手术，每6-12个月超声随访即可。囊肿≥5cm且有压迫症状时，可选择超声引导下穿刺抽液（常用硬化剂如无水乙醇）或腹腔镜囊肿去顶术，药物仅用于合并感染时（如阿莫西林等抗生素），需遵医嘱。

特殊人群注意事项

孕妇发现无症状小囊肿无需终止妊娠，产后再评估；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖加速囊肿进展；肾功能不全者优先保守治疗，避免过度干预导致肾功能恶化。