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女人尿失禁的原因是什么

2026年01月06日 23:07:26
病情描述:

女人尿失禁的原因是什么

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    女性尿失禁主要与盆底肌功能障碍、妊娠分娩损伤、年龄增长导致的控尿能力下降、慢性疾病及不良生活方式相关。

    盆底肌结构与功能受损

    妊娠、肥胖、长期便秘等增加腹压,导致盆底肌松弛或神经损伤,无法维持尿道闭合能力,引发压力性尿失禁(如咳嗽、大笑时漏尿)。产后未及时修复盆底肌,损伤风险更高。

    妊娠与分娩相关损伤

    自然分娩过程中,胎儿对盆底神经、肌肉的牵拉或撕裂,可能破坏尿道支撑结构;尤其产程过长、胎儿体重过大或助产操作不当,会加重盆底功能障碍,产后1年内尿失禁发生率可达15%-20%。

    年龄与激素变化影响

    围绝经期女性雌激素骤降,尿道黏膜萎缩、尿道闭合压力降低,控尿能力减弱;老年女性逼尿肌功能退化,膀胱敏感性升高,易出现急迫性尿失禁(突然尿急后漏尿),且合并慢性咳嗽者更易诱发。

    慢性疾病与盆腔病变

    糖尿病神经病变可损伤膀胱逼尿肌控制;泌尿系统感染(如膀胱炎)刺激膀胱三角区,引发尿急漏尿;子宫脱垂或膀胱膨出(盆腔器官脱垂)压迫尿道,导致排尿困难与尿失禁。

    生活方式与药物影响

    长期便秘、肥胖、吸烟增加腹压;咖啡因、酒精摄入过多刺激膀胱;利尿剂、某些降压药(如钙通道阻滞剂)可能加重尿失禁。孕妇、产后女性需避免腹压增加行为;老年女性补充雌激素需遵医嘱。

    特殊人群注意事项:产后女性应尽早进行盆底肌康复训练;糖尿病患者需严格控糖以预防神经病变;老年女性建议定期检查雌激素水平,避免自行滥用激素类药物。

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