高血压须注意哪些事情问
高血压须注意哪些事情
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高血压管理需综合血压监测、生活方式干预、规范用药、特殊人群防护及并发症预防。具体如下:
一、血压监测与目标值:一般成人血压控制目标为140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性肾病患者应控制在130/80mmHg以下;老年高血压患者(≥65岁)可逐步将血压控制至150/90mmHg以下,耐受性良好者可进一步降至140/90mmHg。建议家庭自测血压,每周3天,早晚各测量1次,记录数据。
二、生活方式干预:低盐饮食,每日食盐摄入量<5g,减少腌制食品;增加钾摄入,多食用新鲜蔬菜、水果。规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑,每次30分钟以上。控制体重,BMI维持18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm。戒烟限酒,男性每日酒精<25g,女性<15g,最好不饮酒。保证7~8小时睡眠,避免熬夜。
三、药物治疗原则:需在医生指导下选择降压药物,如钙通道阻滞剂、ACEI、ARB等,不可自行停药或调整剂量。老年患者优先选长效药,合并冠心病者优先心脏保护药物。
四、特殊人群注意事项:儿童青少年需排除继发性病因,优先非药物干预,避免影响生长发育药物。老年患者警惕体位性低血压,起身缓慢。妊娠期高血压需定期产检,监测血压及胎儿情况。合并糖尿病者需同步控糖,定期查肾功能。
五、并发症预防:每年筛查心脏(心电图、超声)、肾脏(尿常规、肌酐)、脑血管(颈动脉超声)及眼底。出现头痛、胸痛等症状立即就医。
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