男人尿不出尿么回事问

男性尿不出尿（尿潴留）多因前列腺增生、尿道梗阻、神经病变、药物副作用或心理因素导致，需结合病因及时处理。

良性前列腺增生（BPH）

中老年男性排尿困难主因，50岁后发病率随年龄递增（80岁以上超80%），增生腺体压迫尿道致尿流阻力骤增。糖尿病、肥胖、长期久坐者风险更高，需定期检测前列腺特异性抗原（PSA）排除恶性病变。

尿道梗阻性病变

尿道结石（如膀胱结石下移）、尿道狭窄（慢性炎症/外伤后瘢痕）或医源性异物（留置导尿管过久）可急性阻塞尿道。典型表现为突发排尿中断、尿痛伴血尿，需急诊通过超声/CT定位梗阻物。

神经源性排尿障碍

中枢（中风、脊髓损伤）或外周神经（糖尿病周围神经病变）损伤影响逼尿肌-括约肌协调，导致“膀胱积尿但无法排出”。老年男性因神经退行性病变风险升高，腰椎间盘突出、糖尿病患者需重点排查。

药物副作用

部分药物（如抗抑郁药、抗组胺药、α受体阻滞剂）可抑制膀胱逼尿肌收缩或松弛尿道平滑肌。长期用药者出现排尿困难需及时就医调整方案，避免自行停药加重症状。

功能性排尿障碍

长期焦虑、紧张或精神压力诱发的“心理性尿潴留”，多见于既往排尿习惯异常者。需结合生物反馈训练（如定时排尿）、盆底肌锻炼及心理疏导，必要时短期配合α受体阻滞剂缓解痉挛。

特殊人群注意事项：前列腺增生合并糖尿病者需严格控糖，神经病变患者需定期评估残余尿量，用药期间出现排尿困难应优先排查药物影响，避免因延误处理导致膀胱破裂。