宫外孕手术一年了做什么检查问

宫外孕手术一年后，需重点复查生殖系统恢复、激素水平及生育风险，建议检查项目包括血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测、妇科超声检查、输卵管通畅性评估、盆腔体格检查及基础肝肾功能检查。

一、血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测。术后hCG水平应逐步下降至正常范围（<5mIU/mL），持续异常升高或下降缓慢，需排查妊娠组织残留或再次宫外孕。临床研究表明，动态监测hCG下降趋势可有效识别异常妊娠情况，如术后1个月hCG未降至正常，需进一步超声定位。

二、妇科超声检查。经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，重点观察患侧输卵管是否存在积水、增粗或包块，盆腔是否有游离积液。研究显示，输卵管积水患者再次宫外孕风险较正常人群升高3~5倍，超声可提前发现此类异常。

三、输卵管通畅性评估。若手术保留患侧输卵管，需通过子宫输卵管造影确认其通畅度，若提示输卵管通而不畅或阻塞，需结合输卵管镜等进一步检查。该检查可帮助医生判断自然受孕可行性，避免因输卵管问题导致再次宫外孕。

四、盆腔及基础检查。妇科内诊可评估子宫活动度、附件区压痛及包块情况，结合血常规、肝肾功能等基础检查，排除感染或慢性疾病影响。年龄>35岁或合并慢性疾病者，需增加肿瘤标志物（如CA125）等检查，降低卵巢或盆腔疾病漏诊风险。

对于有生育计划者，建议检查后在医生指导下备孕，备孕前3个月可补充叶酸，降低胚胎发育异常风险。若检查发现输卵管严重阻塞，可考虑辅助生殖技术如试管婴儿，避免宫外孕发生。