尿结石的症状表现问

尿结石（含肾结石、输尿管结石、膀胱结石等）的典型症状包括腰腹部疼痛、血尿、排尿异常、尿路感染及特殊人群的非典型表现，症状差异与结石位置、大小及梗阻程度密切相关。

一、疼痛表现

肾区或腰腹部隐痛（结石静止时），输尿管结石常引发突发“肾绞痛”，疼痛沿侧腹部向腹股沟、大腿内侧放射，伴恶心呕吐、冷汗。结石梗阻肾盂时可出现持续性钝痛，移动性疼痛提示结石可能下移嵌顿。

二、血尿特点

多为镜下血尿（显微镜可见红细胞），肉眼血尿常伴疼痛出现，呈洗肉水样或淡红色，少数患者仅表现为镜下血尿。无痛性血尿需排除其他疾病，但结石患者血尿多与疼痛相伴。

三、排尿异常

膀胱结石典型表现为排尿突然中断（结石嵌顿尿道内口），伴剧烈疼痛；尿道结石可出现尿流细弱、尿频、尿急，甚至急性尿潴留。儿童常因排尿困难哭闹，老年男性可能合并前列腺增生，加重排尿障碍。

四、感染症状

结石梗阻致尿液淤积，易继发尿路感染，表现为发热（38℃以上）、寒战、尿频尿急尿痛加重，尿液浑浊、有脓尿或臭味。严重时可发展为肾盂肾炎，出现腰痛、肾功能损伤。

五、特殊人群差异

儿童：因输尿管较细，结石易嵌顿，表现为突发哭闹、排尿困难、发热；老年人：疼痛程度轻，易合并感染或肾功能不全，症状隐匿；孕妇：激素致输尿管扩张，结石易梗阻，可能出现急性肾积水，需超声检查明确。

注：若出现上述症状，建议尽早就医，通过超声、CT等检查明确结石位置及大小，遵医嘱选择药物（如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠）或手术治疗，避免自行用药延误病情。