精囊炎的症状和治疗是什么问
精囊炎的症状和治疗是什么
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精囊炎多见于性活跃男性,典型症状包括血精、会阴部疼痛、排尿不适及发热等;治疗以抗生素为主,结合非药物干预,低龄儿童需优先非药物处理并避免特定药物。
一、精囊炎的典型症状
局部症状:血精(精液中带血,呈淡红或鲜红色,为特征性表现,急性发作时症状明显,慢性者可间歇性出现);会阴部、下腹部或腹股沟区坠胀疼痛,射精时疼痛加剧(疼痛程度与炎症进展相关,慢性炎症疼痛多为隐痛或反复发作);尿道灼热感,排尿或射精时明显。
全身症状:急性精囊炎可伴发热(体温38℃以上)、寒战,部分患者出现乏力、食欲减退;慢性精囊炎全身症状不明显,仅少数患者有轻微疲劳感。
特殊人群表现:儿童患者症状常不典型,多因排尿哭闹或血精就诊,需警惕先天性发育异常或尿道异物;老年患者若合并前列腺增生,排尿症状(尿频、尿急)更突出,易与前列腺疾病混淆。
二、精囊炎的治疗原则
药物治疗:急性精囊炎以抗生素为主,如喹诺酮类、头孢菌素类(需足量足疗程,低龄儿童禁用喹诺酮类,因其可能影响软骨发育);疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),禁止自行服用镇痛药物。
非药物干预:急性期严格卧床休息,避免久坐、性生活及手淫(减少生殖器官充血);温水坐浴(水温40℃左右,每次15~20分钟,每日1~2次,促进局部血液循环);多饮水,忌辛辣刺激饮食,戒烟限酒。
特殊人群处理:儿童患者优先排查尿道异物、外伤等诱因,禁止自行使用抗生素,建议由儿科及泌尿外科联合评估;老年患者需控制血糖、血压,避免反复感染,治疗期间监测基础疾病指标。
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