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米非司酮片是什么药,主治什么病症

2026年01月06日 22:54:34
病情描述:

米非司酮片是什么药,主治什么病症

医生回答(1)
  • 陈嵘
    陈嵘主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    米非司酮片为类固醇类抗孕激素制剂与孕酮受体结合发挥作用,可终止停经以内早期妊娠需与米索前列醇序贯用,妊娠期严禁使用,肝肾功能不全等妊娠相关人群用需专业评估,治疗子宫肌瘤可缩小体积但要综合患者年龄肌瘤大小等因素,长期用可能干扰内分泌,有内分泌疾病者需谨慎评估。

    一、米非司酮片的药物属性

    米非司酮片是一种类固醇类抗孕激素制剂,其化学结构与孕酮相似,通过与孕酮受体结合,竞争性阻断孕酮的活性,从而发挥药理作用。

    二、主治病症

    (一)终止早期妊娠

    1.适用情况:主要用于终止停经49天以内的早期妊娠。通过阻断孕酮对妊娠维持的作用,使胚胎组织失去支持而发生流产。需与米索前列醇序贯合并使用,以达到终止停经49天内早期妊娠的目的。

    2.特殊人群考量:妊娠期女性严禁使用米非司酮片,因其会直接干扰正常妊娠过程,对胎儿发育产生严重不良影响;对于有肝肾功能不全等基础疾病的妊娠相关人群,使用时需由专业医生严格评估妊娠风险及药物对机体的影响,谨慎决定是否适用。

    (二)治疗子宫肌瘤

    米非司酮片可通过抗孕激素作用,使子宫肌瘤体积缩小。但对于患有子宫肌瘤的患者,使用时需综合考虑患者的年龄、肌瘤大小、症状严重程度以及整体健康状况等因素。例如,对于接近绝经年龄且肌瘤较小、症状较轻的患者,可在医生评估下考虑短期使用米非司酮片来缓解症状,但需密切监测肌瘤变化及药物对内分泌系统的影响,因为长期使用可能对内分泌功能产生一定干扰,如影响月经周期、激素水平等,有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病的患者使用时更需谨慎评估。

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