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请问宫外孕是什么症状

2026年01月06日 12:18:46
病情描述:

请问宫外孕是什么症状

医生回答(1)
  • 邵晓雯
    邵晓雯主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    宫外孕(异位妊娠)是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠,典型症状包括停经、腹痛、阴道出血,严重时可出现晕厥与休克,需结合临床检查及时诊断。

    一、停经。约80%~90%患者有停经史,停经时间通常为6~8周,但部分患者因月经周期不规律或异常出血误认为月经来潮,实际停经后月经推迟。年龄在15~45岁的育龄女性为高发人群,尤其有输卵管炎症、既往宫外孕史或盆腔手术史者风险更高。

    二、腹痛。是最常见症状,早期表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感,常伴恶心、呕吐;当输卵管破裂时,突发一侧下腹部撕裂样剧痛,可扩散至全腹,刺激腹膜引起肛门坠胀感,出血量较大时可因血容量下降出现头晕、面色苍白等症状。慢性盆腔炎、输卵管结扎术后或接受辅助生殖技术(如试管婴儿)的女性需警惕腹痛加重风险。

    三、阴道出血。多为不规则点滴状出血,量少(少于月经量),色暗红或深褐色,少数患者出血量类似月经,易被误认为月经紊乱。宫内节育器使用者若出现异常出血,需排除宫外孕可能。

    四、晕厥与休克。腹腔内急性出血和剧烈腹痛导致血容量快速下降时,可出现头晕、出冷汗、血压下降等休克前期症状,严重时面色苍白、四肢湿冷、意识模糊,此为宫外孕破裂的危急表现,需立即急诊处理。

    五、特殊人群提示。育龄女性若停经后出现腹痛、阴道出血,无论是否有停经史,均应尽快就医检查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及超声,排除宫外孕。年龄>35岁、合并高血压或凝血功能障碍的女性,出血时失血性休克风险更高;有吸烟、酗酒史者,输卵管功能受损风险增加,需加强监测。

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