请问有药物流产吗问
请问有药物流产吗
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有药物流产。药物流产是用药物而非手术终止早孕的避孕失败补救措施,适用于妊娠49天内、确诊为宫内妊娠的健康女性,常用药物为米非司酮联合米索前列醇,需在具备急诊条件的医疗机构由医生评估后用药。
一、适用条件
1.妊娠49天内(从末次月经第1天起算),经超声检查确认宫内妊娠,排除异位妊娠。
2.无药物过敏史,肝肾功能正常,无青光眼、哮喘、癫痫等病史,无严重内外科合并症。
二、禁忌人群
1.对米非司酮或米索前列醇过敏者。
2.肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、各种急性传染病、血液系统疾病患者。
3.带宫内节育器妊娠、异位妊娠(宫外孕)患者。
4.有严重高血压、心脏病、心力衰竭、未控制的糖尿病等合并症者。
三、注意事项
1.用药前需签署知情同意书,完成血常规、凝血功能、肝肾功能检查,排除禁忌证。
2.米非司酮空腹服用,服药后2小时内禁食;第3天服用米索前列醇后需在医院观察6小时,重点关注阴道出血、孕囊排出及腹痛情况。
3.若阴道出血量超过月经量、持续出血超14天或腹痛剧烈,需立即就医,排查不全流产或感染。
四、特殊人群提示
1.青少年(<18岁):因生殖系统发育未成熟,建议优先避孕,意外妊娠需家长陪同就医,医生会结合具体情况评估用药安全性。
2.哺乳期女性:米索前列醇可能通过乳汁分泌,用药期间需暂停哺乳,停药后建议间隔72小时以上恢复哺乳,具体遵医嘱。
3.多次流产史者:需提前告知医生既往流产次数及原因,药物流产前加强凝血功能评估,术后预防性抗感染并密切随访。
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