流产方式有哪些问

流产方式主要分为药物流产和手术流产两大类，具体选择需根据妊娠周数、健康状况及个人意愿，在医生指导下进行。

药物流产（米非司酮+米索前列醇）

适用于妊娠≤49天、确认宫内孕且无药物禁忌证者。通过干扰孕酮活性、软化宫颈并促进子宫收缩排出孕囊，具有无创、痛苦小的优势，但可能出现不全流产（需二次清宫）、出血较多等问题。肝肾功能不全、青光眼、哮喘患者禁用，需严格遵医嘱服药并观察孕囊排出及出血情况。

人工流产负压吸引术

适用于妊娠≤10周的宫内妊娠。术前需检查确认子宫位置和孕囊大小，手术中利用负压吸引孕囊及蜕膜组织，具有手术时间短、成功率高的特点。但存在子宫穿孔、宫腔粘连等风险，瘢痕子宫、生殖道感染者需先治疗，术后需注意休息、预防感染。

钳刮术

适用于妊娠10-14周的终止妊娠。因孕囊较大，需先药物软化宫颈再用卵圆钳夹取胚胎组织，可住院或门诊操作。该方式对子宫损伤相对较大，可能增加出血、感染风险，术前需评估宫颈条件，术后需密切观察子宫收缩及阴道出血。

药物引产（中晚孕）

适用于妊娠14周以上终止妊娠，需住院进行。通过药物（如依沙吖啶）引起子宫收缩、排出胎儿及胎盘，避免直接手术创伤。但可能引发感染、羊水栓塞、产后出血等风险，严重内外科疾病、过敏体质者慎用，术前需完善凝血功能等检查。

特殊情况处理

稽留流产（胚胎死亡未排出）需先检查凝血功能，必要时促宫颈成熟后再处理；不全流产（残留组织）多需清宫或药物促排；习惯性流产需排查病因（染色体、免疫等），在医生指导下制定保胎或终止妊娠方案。