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尿血是什么原因引起的男性

2026年01月06日 22:16:30
病情描述:

尿血是什么原因引起的男性

医生回答(1)
  • 乔忠杰
    乔忠杰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    男性血尿(尿液中红细胞异常增多)常见原因包括泌尿系统感染、尿路结石、前列腺疾病、肾脏病变及肿瘤等,需结合症状与检查明确病因。

    泌尿系统感染

    细菌(如大肠杆菌)逆行感染尿路黏膜,引发充血水肿与黏膜损伤出血。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液可呈淡红色或带血丝。建议尽早行尿常规+尿培养检查,明确病原体后规范抗感染治疗(如喹诺酮类抗生素)。

    尿路结石

    肾结石、输尿管/膀胱结石移动时摩擦黏膜,造成机械性损伤出血。表现为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐,或排尿中断、血尿。需超声/CT定位结石,根据大小选择碎石、排石或手术治疗。

    前列腺疾病

    前列腺炎因炎症刺激前列腺充血,增生腺体压迫尿道黏膜致出血。中老年男性常见,症状包括尿频、尿不尽、夜尿增多,部分伴会阴部不适。需超声检查前列腺形态,结合尿常规、PSA筛查(警惕前列腺癌)。

    肾脏疾病

    肾小球肾炎、肾小管损伤等肾脏实质病变,导致红细胞漏出。表现为泡沫尿、眼睑水肿、血压升高,伴蛋白尿或肾功能异常。需查肾功能、尿红细胞形态分析及肾脏影像学(如CT/MRI)。

    泌尿系统肿瘤

    中老年男性需警惕膀胱癌、肾癌、前列腺癌。膀胱癌多为无痛性全程血尿,肾癌伴腰痛/肿块,前列腺癌可伴排尿困难。需CT/MRI+病理活检确诊,尽早干预。

    特殊人群注意:老年男性(>50岁)出现无痛性血尿需优先排查肿瘤;糖尿病、高血压患者因免疫力下降,感染风险高,应控制基础病并定期监测尿常规。血尿可能是严重疾病信号,出现时应尽快就医,通过尿常规、超声、CT等检查明确病因,避免延误治疗。

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