血糖偏低了问

血糖偏低（低血糖）是指成人空腹血糖＜2.8mmol/L或糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L，需立即补充糖分并明确原因，避免神经损伤。

紧急处理原则

立即摄入15-20g快速吸收碳水（如15g葡萄糖片、150ml果汁），15分钟复测血糖；未恢复者重复补充，严重低血糖（意识障碍）需静脉注射50%葡萄糖。糖尿病患者需避免空腹使用胰岛素或磺脲类药物，随身携带“低血糖急救包”（含糖果/葡萄糖凝胶）。

常见原因

生理性：饥饿、长时间未进食、剧烈运动；病理性：胰岛素/磺脲类药物过量、肝衰竭、胰岛细胞瘤、肾功能不全（影响糖原异生）；糖尿病患者常见因“药物-饮食-运动”不匹配（如注射胰岛素后未进餐）。

症状与高危人群

普通人群典型症状：头晕、心慌、手抖、出冷汗、面色苍白；严重时意识模糊、抽搐。糖尿病患者因自主神经病变，易出现“无症状低血糖”（血糖＜3.9mmol/L但无不适），尤其长期用药者需警惕“夜间低血糖”。

预防核心措施

规律饮食（定时定量，每餐含复合碳水+蛋白质）；运动前15分钟加餐（如1片全麦面包+1个鸡蛋）；糖尿病患者需根据血糖监测结果调整药物剂量，避免空腹运动或空腹服药。

特殊人群注意事项

老年人：低血糖风险高，可能无症状（“沉默性低血糖”），需家属协助监测空腹及餐后血糖，随身携带急救糖。

孕妇：低血糖易致胎儿缺氧，建议餐后2h血糖＜6.7mmol/L，避免空腹服用降糖药。

儿童：低血糖影响认知发育，每日需3餐+2次加餐（如酸奶、水果），运动前提前15分钟补充碳水。