早期糖尿病的症状问

早期糖尿病（尤其是2型）常以非典型症状或隐匿表现出现，核心症状包括口渴多饮多尿、体重下降、疲劳饥饿、皮肤黏膜异常及视力波动等，需结合血糖检测综合判断。

口渴多饮与多尿

高血糖致血浆渗透压升高，刺激口渴中枢引发持续饮水；肾小管重吸收障碍使尿量增多（每日＞2000ml），夜尿频繁（尤其老年人）。孕妇因孕期代谢旺盛更敏感，老年患者易误判为前列腺增生症状。

体重不明原因下降

胰岛素不足致葡萄糖无法被细胞利用，机体分解脂肪/蛋白质供能，表现为“多食却消瘦”。老年患者需排除甲亢、肿瘤等消耗性疾病，体重较基线降＞5%且无刻意减重时应警惕。

疲劳与饥饿感

胰岛素不足使血糖滞留血液，细胞能量匮乏引发持续疲劳；大脑“糖饥饿”信号增强，出现多食却体重下降。年轻职场人群常误判为“亚健康”，需结合血糖监测鉴别。

皮肤黏膜异常

高血糖抑制免疫、延缓修复，皮肤易现毛囊炎、疖肿，伤口愈合延迟（如划伤1周未愈）；女性频发外阴炎、尿路感染，男性糖尿病足风险高（足部溃疡需警惕）。

视力短暂波动

高血糖致晶状体渗透压升高，出现短暂视力模糊（如手机文字变形），休息后缓解。高血压、高血脂患者需同步筛查眼底，避免漏诊早期视网膜病变。

特殊人群注意事项：老年人因基础代谢低症状隐匿，需结合空腹血糖（≥7.0mmol/L）确诊；孕妇出现多饮多尿需排查妊娠糖尿病；2型糖尿病患者合并代谢综合征时，视力模糊可能被高血压、高血脂掩盖，需定期监测糖化血红蛋白（≥6.5%提示异常）。建议高危人群（肥胖、家族史、高血压）每半年筛查血糖。