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尿完后疼痛怎么回事

2026年01月06日 16:24:45
病情描述:

尿完后疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 何峰
    何峰主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    尿完后疼痛(排尿终末疼痛)多因泌尿系统、生殖系统炎症或结石刺激尿道黏膜所致,需结合伴随症状及病史综合判断。

    泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)是最常见原因,大肠杆菌等致病菌侵袭尿道黏膜,引发黏膜充血水肿,排尿末膀胱压力骤降刺激病灶,出现刺痛、灼热感,伴尿频、尿色浑浊。女性因尿道短、阴道与肛门距离近,感染风险高于男性;糖尿病患者免疫力低下,感染后易扩散为肾盂肾炎,需尽早就医查尿常规+尿培养,遵医嘱用抗生素。

    尿路结石(草酸钙结石最常见)常因尿液浓缩形成,结石嵌顿尿道或膀胱颈时,排尿末肌肉收缩挤压结石刺激黏膜,疼痛剧烈伴血尿、排尿中断,孕妇因子宫压迫、尿液排空延迟易发生。建议每日饮水1500-2000ml,孕妇可适当散步促进排石,老年男性需警惕结石合并前列腺增生,必要时碎石或微创手术。

    男性前列腺炎/精囊炎时,炎症刺激前列腺包膜及射精管,排尿末疼痛放射至会阴,伴尿频、尿不尽感,久坐、辛辣饮食加重症状。老年男性需排查前列腺增生合并感染,避免久坐憋尿,可温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟),未婚未育者慎做热疗。

    女性妇科炎症(如细菌性阴道炎)因阴道分泌物增多刺激尿道口,疼痛伴白带异味、外阴瘙痒,经期卫生巾更换不及时或性生活后易诱发。孕妇因雌激素升高致分泌物黏稠,需用流动清水冲洗外阴,穿棉质透气内裤,避免经期盆浴。

    长期憋尿、导尿或化学物质刺激(如化疗药)也可引发疼痛,无明确病因的“尿道综合征”需排除神经病变(如糖尿病神经病变)。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需控制基础病,定期复查尿常规,疼痛持续超3天或伴发热、血尿,务必就医。

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