如何降低餐后血糖问

降低餐后血糖需通过饮食调控、餐后运动、血糖监测、合理用药及特殊人群管理等综合措施，以饮食和运动为基础，必要时结合药物干预。

饮食调控

选择低GI（升糖指数）食物，如全谷物、杂豆、燕麦替代白米白面，占主食量1/2；搭配绿叶蔬菜200g以上，增加膳食纤维（延缓糖分吸收）；控制精制糖摄入，避免糕点、甜饮料；餐后10分钟散步10分钟，促进糖分利用。特殊人群老年患者少食多餐，糖尿病患者严格控制主食量（每餐约1拳）。

餐后运动

餐后30分钟内开始中等强度运动，如快走、慢跑，持续20-30分钟，心率控制在（220-年龄）×60%-70%。研究显示，餐后运动可使血糖降低1.5-2.5mmol/L，持续1-2小时。关节功能差者可选坐姿抬腿、室内拉伸；老年患者运动前监测血糖，避免低血糖。

血糖监测

定期测餐后2小时血糖（早餐后、午餐后、晚餐后），记录饮食和运动情况；普通人群目标＜7.8mmol/L，糖尿病患者＜10mmol/L；进食高碳水食物后增加监测次数。

药物辅助

遵医嘱使用药物：α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）延缓碳水吸收；二甲双胍抑制肝糖输出；GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）延缓胃排空；SGLT-2抑制剂（如达格列净）促进尿糖排泄。

特殊人群管理

老年人：选择软烂食物，避免过饱；孕妇：均衡饮食，餐后散步30分钟；糖尿病肾病患者：低蛋白饮食，监测肾功能；低血糖风险者：随身携带糖果，运动前测血糖。

综合管理需个体化，以饮食和运动为核心，必要时药物干预，特殊人群需医生指导调整方案，降低并发症风险。