孕三个月的流产方式是怎样的问

孕三个月（妊娠12周内）终止妊娠的流产方式需结合胚胎发育情况及个体健康状况制定，临床以清宫术为核心手段，必要时联合药物辅助，具体方案需经超声评估后确定。

主要手术方式

孕三个月胚胎已成形，单纯药物流产（如米非司酮+米索前列醇）因胚胎组织较大，易致残留或大出血，临床多采用清宫术（负压吸引术或钳刮术）。超声引导下可精准定位残留妊娠组织，减少子宫损伤；若胚胎完全剥离但出血量大，需紧急止血处理。

药物辅助应用

术前常联合米索前列醇软化宫颈、促进子宫收缩，降低手术难度；药物需严格遵医嘱使用，禁用于青光眼、哮喘、对前列腺素过敏者，可能出现恶心、腹泻等不良反应，需密切观察。

术前评估与准备

需完成超声检查确认胚胎停育或残留情况，评估宫颈成熟度；完善血常规、凝血功能、感染指标（如衣原体、淋球菌）等检查，排除手术禁忌（如严重贫血、凝血障碍）；术前需签署知情同意书，明确告知出血、子宫穿孔、宫腔粘连等风险。

术后护理要点

术后观察阴道出血（量≤月经量，持续≤10天），预防性使用抗生素（如头孢类）3-5天；1个月内禁性生活、盆浴，避免感染；2周后复查超声确认宫腔情况，若出血超月经量、腹痛加剧或发热，需立即就医。

特殊人群注意事项

合并心脏病、高血压、肝肾功能不全者，术前需多学科会诊评估麻醉及手术耐受性；既往有宫腔粘连、多次流产史者，建议术中宫腔镜辅助，降低二次损伤；生殖道感染者需先抗感染治疗，炎症控制后再手术。

提示：流产对生殖健康存在影响，建议终止妊娠前充分咨询专业医生，选择正规医疗机构，术后严格遵医嘱复查，降低远期并发症风险。