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自然流产一般要流血几天

2026年01月06日 21:56:48
病情描述:

自然流产一般要流血几天

医生回答(1)
  • 章杏珍
    章杏珍主任医师

    苏州市立医院 向他提问

    自然流产后阴道出血通常持续3-7天,出血量逐渐减少,若超过10天或伴随异常症状需警惕。

    正常出血特点:自然流产后出血类似月经量或稍多,色暗红或鲜红,可能含小血块,无明显腹痛或轻微腰酸,通常7天内自行停止,无需特殊处理。

    影响出血时长的关键因素:

    流产类型:完全流产(妊娠物完整排出)出血少、3-5天结束;不全流产(妊娠组织残留)因宫腔积血或残留组织刺激,出血多、持续超10天,需药物或清宫治疗。

    孕周:早期流产(<12周)出血常短于晚期(12-28周),晚期流产因胎盘残留风险高,出血延长概率增加。

    子宫收缩能力:子宫收缩良好者(如无子宫肌瘤、凝血功能正常),出血快且量少;宫缩乏力者(如高龄、多次流产史)出血稍长。

    异常出血需立即就医:

    若出现出血量大(超过月经量)、持续超10天、剧烈腹痛、发热、阴道分泌物异味或头晕乏力(贫血迹象),可能提示妊娠物残留、感染或凝血异常,需紧急查B超、血HCG及血常规。

    特殊人群注意事项:

    凝血功能障碍(如血小板减少)、子宫肌瘤患者,出血风险高,需提前评估子宫复旧情况;

    高龄(>35岁)或反复流产史者,子宫收缩功能可能下降,需密切观察出血情况,必要时药物促宫缩(如益母草颗粒);

    合并感染时(分泌物臭、发热),需先抗感染治疗,再处理残留妊娠组织。

    日常护理与复查:

    休息:避免劳累,1个月内禁盆浴、性生活;

    清洁:温水清洗外阴,勤换卫生巾防感染;

    复查:出血超7天或异常,及时B超确认是否完全流产,必要时清宫;

    用药:益母草颗粒、米索前列醇等可遵医嘱使用,但勿自行服药。

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