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上个月来过月经还会怀孕吗

2026年01月06日 22:25:16
病情描述:

上个月来过月经还会怀孕吗

医生回答(1)
  • 秦锦龙
    秦锦龙副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    上个月来过月经后仍有可能怀孕,关键取决于月经周期规律程度、排卵时间及无保护性行为发生的具体阶段。

    月经周期规律者(28-30天),排卵通常发生在下次月经前14天左右(排卵期)。若上月月经结束后至排卵期前(约10-14天内)发生无保护性行为,精子可在女性生殖道内存活3-5天,卵子排出后存活1-2天,两者结合即可受孕。例如,月经周期30天者,排卵可能在月经后第14天,此时同房受孕概率较高。

    月经周期不规律(21-35天波动)或存在内分泌异常者(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常),排卵时间常不固定。这类人群可能在月经结束后短时间内(如1周内)进入排卵期,尤其是月经周期<28天的女性,卵泡发育速度快,排卵易提前,需格外警惕。

    特殊人群需重点关注:①哺乳期女性月经恢复后,可能在月经来潮前恢复排卵,上月来过月经后仍有受孕可能;②青春期初潮后1-2年,卵巢功能尚未稳定,月经周期紊乱,排卵期无规律;③围绝经期女性(45岁后)及长期服用激素类药物者,排卵不规律,月经后也可能发生排卵。

    判断怀孕可通过月经周期监测:若月经推迟超过7天,或出现恶心、乳房胀痛、乏力等早孕反应,建议使用早孕试纸检测(月经推迟1周后结果更准确)。无保护性行为后72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮)可降低妊娠风险,服药后若再次同房需重新避孕。

    预防意外怀孕的核心措施包括:坚持使用安全套、规律服用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片);规律作息,避免熬夜及过度压力;月经周期不规律者建议通过排卵试纸、基础体温监测排卵期,避开高危期;紧急避孕药不可频繁使用,每月不超过1次,过量可能导致月经紊乱。

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