是什么癌症问

癌症是由基因突变驱动的恶性肿瘤，具有无限增殖、侵袭转移特性，临床分为癌、肉瘤、血液淋巴肿瘤等类型。

定义与分类

癌症本质为细胞异常增殖形成的恶性病变，与良性肿瘤的核心区别在于“无包膜、边界不清、易侵犯周围组织及远处转移”。根据WHO分类，分为四大类：上皮组织来源的癌（占比80%-90%，如肺癌、乳腺癌）、间叶组织来源的肉瘤（如骨肉瘤）、造血淋巴系统肿瘤（白血病、淋巴瘤）及神经内分泌肿瘤（如胃类癌）。

主要类型与流行病学

全球发病率居首的是肺癌（约占11.6%），其次为乳腺癌（女性15.7%）、结直肠癌（9.7%）。我国特色高发类型包括肝癌（乙肝病毒感染者风险高）、胃癌（幽门螺杆菌感染相关）、宫颈癌（高危HPV感染率达90%）。老年男性中前列腺癌发病率逐年上升，50岁以上男性需重点关注。

诊断核心手段

临床诊断依赖“影像定位+病理确诊+分子分型”三步：影像学（CT/MRI发现可疑病灶）、病理活检（金标准，通过穿刺或手术获取组织）、肿瘤标志物（CEA、CA15-3等辅助评估）、分子检测（NGS检测基因突变，指导靶向治疗）。

治疗与特殊人群

采用“手术切除+放化疗+靶向/免疫”综合策略。老年患者需评估心肺功能及合并症（如糖尿病），优先选择微创治疗（如射频消融），避免过度治疗；儿童患者需兼顾生长发育，调整剂量方案。

预防与筛查策略

一级预防（戒烟、限酒、高纤维饮食、HPV疫苗接种），二级预防强调高危人群早筛：肺癌高危者（吸烟≥20年包）每年低剂量CT，结直肠癌（45岁起）每5年肠镜，乳腺癌（40岁起）每年钼靶+超声联合筛查。